Остеосинтез

Остеосинтез - это фиксация костных отломков с помощью металлических конструкций. Различают закрытые - без повреждения кожи и открытые переломы костей. При закрытых переломах, не поддающихся одномоментному сопоставлению отломков, или при невозможности иммобилизации применяют скелетное вытяжение. Через метафиз сломанной кости проводят спицу, которую фиксируют в специальной скобе. Остеосинтез осуществляется со стороны, свободной от крупных сосудов и нервов. Пластинки имеют различную форму и подбираются индивидуально.

Компрессионным остеосинтезом называются все виды соединения костей с помощью металлических конструкций, увеличивающих устойчивость отломков за счет их сжатия. Один из таких аппаратов - компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова у собак, применяемый при переломах трубчатых костей, лечении ложных суставов, корригирующих остеотомиях, при удлинениях конечностей, замещении дефектов и артродезах.

Операции при остеомиелите.

Различают гематогенный и травматический остеомиелит. Операции проводятся при безуспешности консервативного лечения. Трепанация костномозговой полости проводится с целью дренирования гнойного очага. Для этого в диафизе просверливают несколько отверстий диаметром до 1см. Секвестрэктомия проводится с целью вскрытия секвестральной коробки, заполненной гноем, продуктами распада костной ткани и секвестрами, отделенную от здоровой ткани кости демаркационным валом. Границы полости уточняют с помощью рентгенографии и посредством фистулографии. После выскабливания полости ее пломбируют мышечно-фасциальным лоскутом на сосудистой ножке или ауто – и гомотканью.

Пункции суставов.

Пункции суставов применяются с диагностическими и лечебными целями. При диагностической пункции в полость сустава вводят: Рентгеноконстрастный раствор или воздух, которые позволяют определить состояние костей, хрящей и суставной капсулы артрография, пнемоартрография, забор экссудата на анализ. Цель лечебной пункции - удаление воспалительного экссудата, введение лекарственных препаратов. Пункцию проводят через предварительно анестезированный участок кожи на разгибательной поверхности сустава, где нет крупных сосудов и нервов. Кожу перед проколом предварительно смещают, чтобы не сформировался сквозной канал.